Équipe Spécialisée Alzheimer

Soins d’accompagnement et de réhabilitation à domicile, destinés aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladie apparentée

Les missions de l’ E.S.A.

L’Equipe Spécialisée Alzheimer intervient auprès de la personne malade et de son environnement humain : l’aidant.

Les actions coordonnées menées auprès de la personne bénéficiant des soins, par une équipe pluridisciplinaire de professionnels de santé concourent à :

  • Maintenir ses capacités physiques et cognitives
  • Apprendre des stratégies de compensation de certains troubles débutants
  • Solliciter et stimuler ses capacités cognitives, motrices et sensorielles afin de veiller à sa sécurité
  • Diminuer des troubles du comportement
  • Améliorer les compétences et connaissances de l’aidant pour accompagner un proche

POUR QUI ? … qui est concerné ?

Pour toute personne âgée de 60 ans et plus de 60 ans, présentant des troubles cognitifs en stade débutant, identifiés ou diagnostiqués.

QUOI ? … quel soin ?

Un accompagnement en soins, spécialisé, individualisé et adapté aux besoins de la personne malade.

POUR QUOI ? … dans quel but ?

Préserver l’autonomie de la personne âgée dans les actes de la vie quotidienne.

QUI ? … peut solliciter le service ?

La personne concernée, la famille, les proches, les voisins, les professionnels de santé ou de l’accompagnement, les bénévoles d’association…

 
 

QUAND ? … solliciter l’accompagnement ?

Dès l’apparition de troubles cognitifs, après une consultation chez son médecin traitant, une consultation dite « mémoire », un gérontologue ou gériatre ayant repéré l’existence de troubles cognitifs et élaboré une prescription médicale.

OU ? …quels sont les secteurs géographiques d’intervention?

Dans l’Agenais, le Néracais, le Villeneuvois, le Pennais, le Fumélois.

COMMENT ? … contacter l’E.S.A. ?

 

L’équipe soignante :

Pluridisciplinarité et pluri compétences

Les membres de l’E.S.A. :

  • Une Directrice, spécialisée en Droit de la Santé, Secteur Sanitaire Social et Médico-Social.
  • Un Infirmier Diplômé d’Etat chargé d’assurer la coordination des actions menées par les différents acteurs du maintien à domicile de la personne atteinte de troubles cognitifs
  • Une Psychomotricienne et/ou Ergothérapeute assurant la cohérence, l’évaluation et le réajustement des actions de réhabilitation menées au regard des objectifs de soins posés en équipe pluridisciplinaire
  • Des Aides-Soignantes formées Assistantes de Soins en Gérontologie, spécialisées dans l’accompagnement, la stimulation des capacités cognitives et l’animation d activités de soins de réhabilitation proposés à la personne bénéficiaire de soins
  • Une Secrétaire administrative, chargée de l’accueil téléphonique ou physique des personnes et de la coordination de toutes les actions administratives inhérentes au fonctionnement de l’Association.
 

Les étapes de l’accompagnement

ETAPE 1 : Disposer d’une prescription médicale spécifiant la nécessité de « 12 à 15 séances de soins d’accompagnement et de réhabilitation à domicile par l’ESA »

ETAPE 2 : Contacter l’Equipe Spécialisée Alzheimer.

ETAPE 3 : Première rencontre de la personne nécessitant l’accompagnement en soins, et le binôme soignant pour une évaluation des besoins au domicile de la personne âgée (évaluation initiale)

ETAPE 4 : Elaboration du projet de soins en équipe pluridisciplinaire ( objectifs d’accompagnement)

ETAPE 5 : Réalisation des séances de soins de réhabilitation par la psychomotricienne/ergothérapeute et /ou Assistante de Soins en Gérontologie (12 à 15 séances avec évaluation de l’atteinte des objectifs régulière)

ETAPE 6 : Bilan de l’accompagnement (évaluation finale)

ETAPE 7 : Mise en œuvre du relais dans l’accompagnement

ETAPE 8 : Bilan d’atteinte de l’objectif de maintien à domicile de la personne à 6 mois

 

 

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